http://www.mini-surgery.com　 2008-1-22 14:50:57　 李广阔
    糖尿病发病近年来有逐渐上升的趋势，尤其是老年期糖尿病。糖尿病是一种内分泌代谢疾病，病程较长，合并症多，以心、脑、血管、肾脏等器官为主。当胆囊结石病人合并糖尿病时，进行外科手术危险性较大。这是因为此类病人手术切口不易愈合，易感染；胆囊易发生坏疽、穿孔，炎症较为严重，不易控制，恶化机会多，手术死亡率高；胆系感染和糖尿病之间会相互影响而加重。
    但并不是说糖尿病患者患胆囊结石就完全不能接受手术治疗。对无症状的胆囊结石采取择期手术，对有症状的胆囊结石患者在炎症缓解期进行手术。术前医生应查清患者血糖、尿躺波动的情况，有无并发症，并了解心、肾功能情况。应该把血糖控制在接近正常的水平，在血糖没有控制的情况下不能盲目进行手术。术后应尽量缩短禁食时间，争取尽早恢复饮食，并继续过渡到平时对糖尿病的治疗状态。
    腹腔镜胆囊切除术的血糖控制，建议术前控制在7－8mmol/L水平最好，当然在9～10.0mmol/L以内接受手术也相对安全。
――“胆石症患者之家”的大部分内容择选自《胆石症》（主编：刘昱，曹瑛侠，世界图书出版公司出版），内容有增加或删节，特此致谢！
肝胆胰脾外科中心
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